消毒供應(yīng)室是醫(yī)院進(jìn)行感染控制的核心部門(mén)，負(fù)責(zé)著全院醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒以及滅菌等全流程管理職責(zé)，因此日常的護(hù)理質(zhì)量關(guān)乎到臨床診療安全以及患者的康復(fù)效果，同時(shí)還關(guān)系著醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)，對(duì)于醫(yī)療器械消毒供應(yīng)室的護(hù)理核心要點(diǎn)進(jìn)行把握有利于保障醫(yī)療安全。

全流程閉環(huán)管理

消毒供應(yīng)室護(hù)理的一個(gè)核心前提是創(chuàng)建全流程閉環(huán)管理體系，包含了回收、清洗、消毒、滅菌、儲(chǔ)存以及發(fā)放，各個(gè)環(huán)節(jié)之間環(huán)環(huán)相扣、密切配合，例如在回收環(huán)節(jié)應(yīng)做到分類(lèi)、密閉以及及時(shí)，污染的醫(yī)療器械需要嚴(yán)格依據(jù)其污染程度進(jìn)行分類(lèi)存放，并配合防滲漏專(zhuān)用容器來(lái)進(jìn)行密閉運(yùn)輸；在清洗環(huán)節(jié)可將手工清洗以及機(jī)械清洗進(jìn)行結(jié)合，尤其是對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜以及十分精密的器械需要著重進(jìn)行手工刷洗，之后還可配合全自動(dòng)清洗消毒器來(lái)對(duì)其深度清潔，徹底消除污染物；進(jìn)入消毒環(huán)節(jié)則需結(jié)合器械的污染類(lèi)型以及材質(zhì)來(lái)恰當(dāng)選擇消毒方式，例如對(duì)于耐高溫器械可進(jìn)行熱力消毒，而對(duì)于不耐高溫器械可采取化學(xué)消毒，還要對(duì)消毒的時(shí)間、溫度以及濃度等相關(guān)參數(shù)進(jìn)行嚴(yán)格控制；在滅菌環(huán)節(jié)可運(yùn)用壓力蒸汽滅菌，若特殊器械可采取環(huán)氧乙烷滅菌，在整個(gè)滅菌期間需要對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)百分百滅菌；在儲(chǔ)存和發(fā)放環(huán)節(jié)要做到儲(chǔ)存環(huán)境的通風(fēng)、干燥以及清潔，嚴(yán)格控制溫度和濕度，在發(fā)放時(shí)需要對(duì)器械的名稱(chēng)、滅菌日期等相關(guān)信息進(jìn)行逐一核對(duì)。

質(zhì)量追溯體系

進(jìn)行質(zhì)量追溯是確保消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)構(gòu)建該體系能夠確保每件器械可追蹤以及各個(gè)環(huán)節(jié)可問(wèn)責(zé)，通過(guò)構(gòu)建完善的質(zhì)量追溯體系要求從器械回收環(huán)節(jié)起對(duì)于每一批次器械都應(yīng)該分配唯一的標(biāo)識(shí)，對(duì)其回收時(shí)間、處理人員以及污染程度等相關(guān)信息進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，在清洗、消毒以及滅菌等各個(gè)環(huán)節(jié)則需對(duì)設(shè)備運(yùn)行的具體參數(shù)、檢測(cè)結(jié)果等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄，從而確保各個(gè)流程都能夠達(dá)到相應(yīng)的規(guī)范要求。器械滅菌后需要開(kāi)展嚴(yán)格的效果監(jiān)測(cè)，例如物理監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)以及化學(xué)監(jiān)測(cè)等。在儲(chǔ)存與發(fā)放環(huán)節(jié)則需要對(duì)儲(chǔ)存的具體位置、器械的發(fā)放時(shí)間以及具體接收科室等相關(guān)信息進(jìn)行記錄，從而形成一個(gè)十分完整的質(zhì)量追溯鏈條，如若臨床當(dāng)中出現(xiàn)了感染疑似現(xiàn)象，那么可立即利用追溯體系定位問(wèn)題環(huán)節(jié)，并采取相應(yīng)的整改措施，能夠有效防止感染的擴(kuò)散。

人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

消毒供應(yīng)室護(hù)理工作具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，所以護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)在很大程度上關(guān)系著護(hù)理質(zhì)量，這就要求護(hù)理人員具備扎實(shí)完善的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，例如掌握醫(yī)療器械的基本結(jié)構(gòu)原理、器械清洗滅菌消毒技術(shù)規(guī)范以及醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)等，還要熟練掌握設(shè)備的具體操作方法，例如超聲波清洗機(jī)、全自動(dòng)清洗消毒器以及壓力蒸汽滅菌器等，確保可以及時(shí)對(duì)設(shè)備運(yùn)行期間的常見(jiàn)故障問(wèn)題進(jìn)行妥善處理。護(hù)理人員還需具備嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，在護(hù)理中遵循操作規(guī)程，避免麻痹大意。除此以外還要具備優(yōu)良的溝通與協(xié)調(diào)能力，確保能夠和臨床科室之間保持良好密切的溝通，及時(shí)掌握臨床需求，并對(duì)器械使用期間出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)反饋。最后，還要具備良好的學(xué)習(xí)能力，針對(duì)新知識(shí)以及新技能進(jìn)行主動(dòng)、持續(xù)性的學(xué)習(xí)，不斷適應(yīng)工作需求。

醫(yī)療器械消毒供應(yīng)室的日常護(hù)理是醫(yī)療安全鏈條當(dāng)中的重要一環(huán)，通過(guò)進(jìn)行全流程閉環(huán)管理、創(chuàng)建質(zhì)量追溯體系以及提升護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)能夠構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)防線(xiàn)，更好的抵御醫(yī)院感染。